Experto Universitario en Cáncer de Vulva

Módulo 1. Bases biológicas del cáncer

1.1 Regulación del crecimiento celular
1.2 Carcinogénesis y carcinógenos
1.3 Genética del cáncer
1.4 Mecanismos de apoptosis y muerte celular programada
1.5 Mecanismos moleculares de producción del cáncer y metástasis
1.6 Origen de las alteraciones génicas
1.7 Cambios epigenéticos y oncogenes
1.8 Angiogénesis

Módulo 2. Bases del tratamiento quimioterápico, efectos adversos y nuevas terapias

2.1 Introducción.
2.2 Justificación para el uso de quimioterapia.
2.3 Desarrollo del Cáncer e influencia de la quimioterapia.

2.3.1 Crecimiento tumoral.
2.3.2 Ciclo celular.
2.3.3 Fármacos específicos para las fases celulares.

2.4 Factores de influencia en el tratamiento.

2.4.1 Características del tumor.
2.4.2 Tolerancia del paciente.
2.4.3 Objetivos del tratamiento.
2.4.4 Factores farmacológicos y vías de administración.

2.5 Principios de resistencia a los fármacos.
2.6 Terapias combinadas.
2.7 Reajuste del tratamiento o dosis.
2.8 Toxicidad de los fármacos.
2.9 Manejo general de los efectos secundarios y complicaciones de la quimioterapia.
2.10 Agentes antineoplásicos en ginecología.

2.10.1 Agentes alquilantes.
2.10.2 Antibióticos.
2.10.3 Antimetabolitos.
2.10.4 Alcaloides vegetales.
2.10.5 Inhibidores de Topoisomerasa 1.
2.10.6 Fármacos Antiangiogénicas.
2.10.7 Inhibidores de PARP.
2.10.8 Inhibidores de la tirosina cinasa.
2.10.9 Otros fármacos.

2.11 Indicaciones futuras.

Módulo 3. Cáncer de Vulva 1

3.1 Epidemiología y relación con el HPV
3.2 Etiopatogenia y lesiones precancerosas
3.3 VIN I, II, III. VAIN y otras lesiones
3.4 Cribado del cáncer de vulva
3.5 Carcinoma heredo-familiar
3.6 Anatomía patológica, tipos histológicos
3.7 Pruebas de imagen y estudio de extensión
3.8 Marcadores tumorales: SCC

Módulo 4. Cáncer de Vulva 2

4.1 Introducción
4.2 Enfermedad de Paget de la vulva

4.2.1 Generalidades
4.2.2 Enfermedad de Paget tipo 1

4.2.2.1 Prevalencia
4.2.2.2 Características clínicas
4.2.2.3 Diagnóstico
4.2.2.4 Tratamiento
4.2.3 Enfermedad de Paget tipos 2 y 3

4.3 Enfermedad de Paget invasiva

4.3.1 Generalidades
4.3.2 Pronóstico

4.4 Carcinoma de vulva invasivo

4.4.1 Carcinoma de células escamosas
4.4.2 Características clínicas
4.4.3 Diagnóstico
4.4.4 Vías de diseminación
4.4.5 Estadificación
4.4.6 Tratamiento

4.4.6.1 Manejo de la lesión primaria
4.4.6.2 Control local tras el tratamiento quirúrgico primario
4.4.6.3 Manejo de las cadenas ganglionares
4.4.6.4 Manejo postoperatorio

4.4.6.4.1 Complicaciones postoperatorias precoces
4.4.6.4.2 Complicaciones postoperatorias tardías

4.4.6.5 Uso del ganglio centinela
4.4.6.6 Enfermedad avanzada

4.4.6.6.1 Generalidades
4.4.6.6.2 Manejo de las cadenas ganglionares
4.4.6.6.3 Manejo del tumor primario

4.4.6.6.3.1 Cirugía
4.4.6.6.3.2 Radioterapia
4.4.6.6.3.3 Quimioterapia

4.4.6.7 Papel de la radioterapia en cáncer de vulva

4.4.7 Cáncer de vulva recurrente
4.4.8 Pronóstico
4.4.9 Seguimiento

4.5 Melanoma de vulva

4.5.1 Introducción
4.5.2 Características clínicas
4.5.3 Anatomía patológica
4.5.4 Estadificación
4.5.5 Tratamiento

4.5.5.1 Manejo de la lesión primaria
4.5.5.2 Manejo de las cadenas ganglionares

4.5.6 Pronóstico

4.6 Carcinoma de glándula de Bartholino

4.6.1 Generalidades
4.6.2 Tratamiento
4.6.3 Pronóstico

4.7 Carcinoma de células basales
4.8 Carcinoma verrucoso
4.9 Sarcoma de vulva

4.9.1 Introducción
4.9.2 Leiomiosarcoma
4.9.3 Sarcoma epitelioide
4.9.4 Rabdomiosarcoma
4.9.5 Carcinoma de células de Merkel

Módulo 5. Preservación de la fertilidad

5.1 Indicaciones de preservación de la fertilidad
5.2 Preservación de gametos
5.3 Papel de las técnicas de reproducción asistida
5.4 Tratamientos quirúrgicos conservadores
5.5 Pronóstico oncológico tras conservación de fertilidad
5.6 Resultados reproductivos
5.7 Manejo de gestantes con cáncer ginecológico.
5.8 Nuevas vías de investigación y actualización de la literatura
5.9 Conservación de tejido ovárico
5.10 Trasplante uterino y de tejido gonadal

Módulo 6. Cuidados paliativos y nutrición

6.1 Introducción

6.1.1 Sintomatología asociada a los tumores ginecológicos

6.2 Dolor
6.3 Síntomas gastrointestinales

6.3.1 Diarrea
6.3.2 Estreñimiento
6.3.3 Obstrucción intestinal maligna

6.3.3.1 Tratamiento conservador
6.3.3.2 Tratamiento quirúrgico

6.4 Ascitis
6.5 Síntomas respiratorios

6.5.1 Derrame pleural

6.6 Edema
6.7 Anorexia y pérdida de peso
6.8 Trombosis venosa profunda
6.9 Progresión de la enfermedad pélvica

6.9.1 Sangrado vaginal
6.9.2 Fistulas

6.10 Exenteración pélvica paliativa
6.11 Metástasis a otros órganos

6.11.1 Hígado
6.11.2 Cerebro
6.11.3 Hueso

6.11.3.1 Hipercalcemia

6.12 Ansiedad y depresión
6.13 Manejo del paciente agónico