Curso Universitario en Patologia y Terapéutica de la Caries Dental en Odontopediatria

Módulo 1. Patología y terapéutica de la caries dental

1.1. La caries dental. Etiología, patogenia y manifestaciones clínicas.

1.1.1. Concepto de enfermedad de caries.
1.1.2. Relevancia de la enfermedad de caries en la actualidad.
1.1.3. Factores etiológicos de la enfermedad de caries.

1.1.3.1. Factores relativos al huésped: los dientes y la saliva.
1.1.3.2. Factores relativos a la microbiología de la placa bacteriana.
1.1.3.3. Factores relativos a la dieta: factores dependientes del alimento ingerido. Factores dietéticos dependientes del individuo.
1.1.3.4. Factores dependientes del contexto cultural y socioeconómico del individuo.

1.1.4. Patogenia de la lesión de caries.

1.1.4.1. Proceso de desmineralización/remineralización. El ph crítico.
1.1.4.2. La regulación oral de las fluctuaciones del ph y la remineralización.

1.1.5. Manifestaciones clínicas de la lesión de caries.

1.1.5.1. Las lesiones incipientes de caries.
1.1.5.2. Las lesiones cavitadas de caries.

1.1.6. Epidemiologia de la caries dental

1.1.6.1. Caries en dentición primaria
1.1.6.2. Caries en dentición mixta
1.1.6.3. Caries en dentición permanente joven

1.2. Diagnostico de la caries dental.

1.2.1. Detección y diagnóstico de las lesiones de caries

1.2.1.1. Métodos que no requieren soporte tecnológico: método visual y método táctil.
1.2.1.2. Métodos que requieren soporte tecnológico: métodos radiológicos, métodos basados en la luz visible, métodos basados en la luz láser, métodos basados en ultrasonido y métodos basados en la corriente eléctrica.
1.2.1.3. La valoración de la actividad de la lesión: sistema icdas.
1.2.1.4. Determinación del riesgo de caries del paciente.

1.3. Caries de la primera infancia. Early childhood caries. (Ecc).

1.3.1. La alimentación hasta los 6 meses de vida:

1.3.1.1. Lactancia materna exclusiva a demanda: su influencia en el desarrollo craneofacial. Beneficios.
1.3.1.2. El biberón: indicaciones y consecuencias de su uso.

1.3.2. El proceso de erupción: cronograma.
1.3.3. Las funciones de la dentición temporal.
1.3.4. La alimentación después de la erupción del primer diente: ablactación.
1.3.5. La alimentación tras la erupción del segundo molar temporal.
1.3.6. Lactancia materna prolongada: concepto y riesgos.
1.3.7. Caries de la primera infancia:

1.3.7.1. Concepto.
1.3.7.2. Tipos.
1.3.7.3. Hábitos de transmisibilidad y ventana de infectividad.
1.3.7.4. Características: de rápida progresión: razones.
1.3.7.5. Consecuencias.

1.4. Remineralización terapéutica de las lesiones incipientes de caries.

1.4.1. Objetivos y requisitos de la remineralización terapéutica.
1.4.2. Productos y sistemas de remineralización

1.4.2.1. El flúor: mecanismo de acción para la remineralización.
1.4.2.2. Los complejos de fosfopéptidos de la caseína y fosfato de calcio amorfo (cpp-acp): naturaleza, mecanismos de acción, presentaciones y modo de empleo.
1.4.2.3. Nuevos materiales de remineralización. Materiales derivados de la nanotecnología: nano-hidroxiapatita y nano-carbonatoapatita. Cristales bioactivos a base de fosfosilicato de sodio y calcio amorfo.
1.4.2.4. Productos alternativos para favorecer la remineralización.

1.5. Tratamiento de las lesiones cavitadas de caries. Principios.

1.5.1. Objetivos de la operatoria dental en niños.
1.5.2. Factores que modifican la operatoria dental en niños:

1.5.2.1. Conducta
1.5.2.2. Desarrollo de la dentición.
1.5.2.3. Extensión y profundidad de las lesiones cavitadas de caries.
1.5.2.4. Estado sistémico del paciente.
1.5.2.5. Características morfológicas de los dientes temporales:

1.5.3. Principios de la odontología mínimamente invasiva.

1.5.3.1. Eliminación del mínimo tejido dental necesario.
1.5.3.2. Preservación de la vitalidad pulpar.
1.5.3.3. Empleo de materiales bioactivos.

1.5.4. Aislamiento absoluto.

1.5.4.1. Objetivos.
1.5.4.2. Materiales y su adaptación a niños: dique, clamps y arco de young.
1.5.4.3. Técnicas de colocación según edad: preescolares, escolares y adolescentes.

1.6. Selladores de fosas y fisuras (sff). Restauraciones preventivas de resinas (rpr).

1.6.1. Introducción. Antecedentes históricos de los selladores de fisuras.

1.6.1.1. Tipos de fisuras.
1.6.1.2. Propiedades cariostáticas.
1.6.1.3. Tipos de selladores.
1.6.1.4. Selección de pacientes.: Indicaciones y contraindicaciones.
1.6.1.5. Técnica para su colocación.
1.6.1.6. Como evitar la fractura y caída de los selladores de fisuras.

1.6.2. Restauraciones preventivas de resinas (rpr).

1.6.2.1. Concepto.
1.6.2.2. Tipos.
1.6.2.3. Técnica para su colocación.

1.7. Tratamiento restaurativo atraumático (tra). Restauraciones terapéuticas provisionales (rtp).

1.7.1. Introducción. Concepto.
1.7.2. Principios del tra y su evolución a rtp.

1.8. Tratamiento de las lesiones cavitadas de caries. Materiales.

1.8.1. Materiales para la protección pulpar.

1.8.1.1. Hidróxido de calcio: mecanismo de acción. Indicaciones. Ventajas y desventajas.

1.8.2. Ionómero de vidrio: autopolimerizable y fotopolimerizable.

1.8.2.1. Nuevos materiales bioactivos.

1.8.3. Materiales para la restauración dentaria.

1.8.3.1. Ionómero de vidrio restaurador: características, indicaciones, contraindicaciones, ventajas, inconvenientes y modo de empleo.
1.8.3.2. Resinas compuestas o composites. Concepto y tipos.
1.8.3.3. Principios de uso.
1.8.3.4. Preparación de la estructura dentaria remanente para el empleo de composites: adhesivos dentinarios: tipos disponibles actualmente y criterios de selección.

1.9. Tratamiento de grandes lesiones de caries cavitadas en odontopediatría.

1.9.1. Lesiones complejas en dientes temporales y permanentes:

1.9.1.1. Características y consecuencias.
1.9.1.2. Opciones de tratamiento en dentición temporal y permanente.

1.9.2. Tratamiento de molares: coronas preformadas.

1.9.2.1. Indicaciones. Ventajas y desventajas.
1.9.2.2. Tipos: coronas preformadas metálicas. Coronas estéticas pediátricas.
1.9.2.3. Técnica de preparación, adaptación y cementado de las coronas metálicas. Coronas defectuosas y complicaciones.
1.9.2.4. Técnica de preparación y cementado de las coronas estéticas pediátricas y cementado.
1.9.2.5. Coronas defectuosas y complicaciones.

1.9.3. Tratamiento de dientes anteriores

1.9.3.1. Coronas preformadas de acetato. Indicaciones y contraindicaciones. Procedimiento. Complicaciones.
1.9.3.2. Coronas pediátricas estéticas. Técnica de preparación dentaria de la corona pediátrica estética y cementado.
1.9.3.3. Coronas defectuosas y complicaciones.

1.9.4. Tratamiento de dientes anteriores

1.9.4.1. Coronas preformadas de acetato.
1.9.4.2. Indicaciones y contraindicaciones.
1.9.4.3. Procedimiento.
1.9.4.4. Complicaciones.