Experto Universitario en Avances en el Diagnóstico, Tratamiento y Seguimiento del Carcinoma Urotelial

Módulo 1. Actualización en Principios Oncológicos, Secuelas Funcionales y Tratamientos de Soporte del Paciente con Patología Tumoral Urológica

1.1. Biología molecular del cáncer
1.2. Factores pronósticos, marcadores tumorales y síndromes paraneoplásicos en patología oncológica urológica
1.3. Genética tumoral
1.4. Urgencias oncológicas en Urología
1.5. Principios oncológicos: etiología, susceptibilidad y epidemiología
1.6. Principios de cirugía oncológica en urología
1.7. El ensayo clínico en el enfermo oncológico urológico
1.8. Tratamiento de soporte del enfermo oncológico en urología
1.9. Secuelas funcionales genitourinarias de los tratamientos oncológicos en Urología

1.9.1. Cirugía andrológica.
1.9.2. Cirugía reconstructiva.

1.10. Medicina Nuclear e Imagen Molecular en la patología tumoral oncológica

1.10.1. Evidencia científica en urooncología.
1.10.2. Nuevos trazadores.

Módulo 2. Avances en el Diagnóstico, Tratamiento y Seguimiento del Carcinoma Vesical No Músculo Invasivo

2.1. Epidemiología y etiopatogenia
2.2. Anatomía Patológica

2.2.1. TNM.
2.2.2. WHO.
2.2.3. Biopsias/muestras.
2.2.4. Factores de riesgo.
2.2.5. Otros factores: T1a-a, invasión linfovascular, variantes, marcadores, etc.
2.2.6. 2.6.- CIS.

2.3. Diagnóstico parte I

2.3.1. Clínica.
2.3.2. Pruebas de imagen.
2.3.3. Citología de orina.
2.3.4. Marcadores moleculares (aplicaciones clínicas a día de hoy).

2.4. Diagnóstico Parte II

2.4.1. Cistoscopia.
2.4.2. Diagnóstico fotodinámico.
2.4.3. NBI.
2.4.4. Segunda RTU.

2.5. Grupos de riesgo

2.5.1. EORTC.
2.5.2. Tablas de riesgo y progresión; CUETO.
2.5.3. CIS.

2.6. Tratamiento adyuvante con QT

2.6.1. Dosis única post RTU.
2.6.2. Adyuvante.
2.6.3. Opciones para aumentar su eficacia.

2.7. Tratamiento adyuvante con BCG

2.7.1. Ventajas.
2.7.2. Cepas.
2.7.3. Toxicidad y tratamiento.
2.7.4. Dosis.
2.7.5. Esquemas terapéuticos.

2.8. Alternativas endovesicales

2.8.1. Doxorubicina.
2.8.2. Epirubicina.
2.8.3. Gemcitabina.
2.8.4. Oncotioptepa.

2.9. Tratamiento adyuvante del CIS
2.10. Esquemas de tratamiento ante fracaso del tratamiento estándar

2.10.1. Definición de fracaso.
2.10.2. Tras QT.
2.10.3. Tras BCG.

2.11. Cistectomía radical en el Ca. Vejiga no músculo invasivo

2.11.1. Fundamentos.
2.11.2. Inmediata vs precoz.
2.11.3. Tras fracaso de BCG.
2.11.4. Seguimiento.

Módulo 3. Avances en el Diagnóstico, Tratamiento y Seguimiento del Carcinoma Vesical Músculo Invasivo

3.1. Anatomía Patológica

3.1.1. Afectación ganglionar.
3.1.2. Márgenes.
3.1.3. Variantes histológicas.
3.1.4. Patrón de invasión muscular.
3.1.5. Marcadores: p53, etc.
3.1.6. TNM.

3.2. Afectación uretral y cáncer de próstata concomitante
3.3. Estadiaje

3.3.1. Local: RMN y TAC.
3.3.2. Ganglionar: RMN; TAC; PET.
3.3.3. TUS: UROTAC.
3.3.4. Futuro: FDG-PET-TAC; DCE-RMN; DWI-RMN.

3.4. Radioterapia

3.4.1. Neoadyuvante.
3.4.2. Paliativa.
3.4.3. Adyuvante.

3.5. Quimioterapia neoadyuvante
3.6. Cistectomía radical

3.6.1. Valoración del riesgo.
3.6.2. Tiempo de demora.
3.6.3. Linfadenectomía: extensión y número.
3.6.4. Derivación urinaria.
3.6.5. Complicaciones perioperatorias.
3.6.6. Cistectomía paliativa.
3.6.7. Cirugía laparoscópica versus robótica.

3.7. Programas de preservación vesical

3.7.1. RTU_V.
3.7.2. Radioterapia.
3.7.3. Quimioterapia.
3.7.4. Tratamientos multimodales.

3.8. Quimioterapia neoadyuvante
3.9. Enfermedad metastásica

3.9.1. Factores de mal pronóstico.
3.9.2. Grupos pronóstico/factores adversos.
3.9.3. Definición de Cisplatino “unfit”.
3.9.4. Quimioterapia con agente único
3.9.5. Tratamiento estándar del paciente Cisplatino “fit”.
3.9.6. Tratamiento alternativo/2ª línea del paciente Cisplatino “fit”.
3.9.7. Tratamiento paciente “unfit”.
3.9.8. Tratamiento del paciente sintomático.

3.10. Seguimiento

3.10.1. Tratamiento de las metástasis óseas.
3.10.2. Cirugía de rescate.
3.10.3. Recidiva urotelial: uretra y TUS.

3.11. Papel de la inmunoterapia
3.12. Principales ensayos clínicos en marcha
3.13. Particularidades de otras histologías