Experto Universitario en Efectos del VPH

Módulo 1. El virus del papiloma Humano: características y epidemiología

1.1. Estructura y composición del VPH

1.1.1. Descripción General
1.1.2. Cápside
1.1.3. Genoma

1.2. Mapa genético del VPH y sus funciones biológicas

1.2.1. Región larga de control
1.2.2. Genes de expresión temprana
1.2.3. Genes de expresión tardía
1.2.4. Ciclo replicativo

1.3. Genotipos y su importancia clínica

1.3.1. Concepto de alto y bajo riesgo
1.3.2. Genotipos de Bajo Riesgo
1.3.3. Genotipos de alto riesgo
1.3.4. Variaciones geográficas.

1.4. Técnicas de detección del VPH

1.4.1. Técnicas de detección del VPH
1.4.2. Técnica de detección del ADN-VPH con Captura de híbridos
1.4.3. Técnica de detección del ADN-VPH con Genotipado parcial
1.4.4. Técnica de detección del ADN-VPH con Genotipado completo
1.4.5. Técnicas de detección de ARN
1.4.6. Validación FDA para cribado y diagnóstico

1.5. Distribución de genotipos en el mundo y en nuestro medio

1.5.1. Epidemiología en relación con carga de enfermedad
1.5.2. Variaciones geográficas
1.5.3. Distribución de genotipos en España

1.6. Prevalencia según edad

1.6.1. En Mujeres
1.6.2. En Varones

1.7. Carga de enfermedad por el VPH

1.7.1. Patología asociada a la infección genital en mujeres (cérvix, vagina y vulva
1.7.2. Patología asociada a la infección genital en varones (escroto, pene y glande)
1.7.3. Patología asociada a la infección anal
1.7.4. Patología asociada a la infección bucofaríngea
1.7.5. Patología asociada a otras localizaciones

Módulo 2. Patogenia del VPH y Respuesta Inmune: Neoplasia intraepitelial

2.1. Vías de infección.

2.1.1. Contacto sexual
2.1.2. Objetos
2.1.3. En la consulta médica
2.1.4. Papel del preservativo
2.1.5. Transmisión vertical
2.1.6. Protección de los cirujanos durante la vaporización

2.2. Efecto del sistema inmune frente al VPH

2.2.1. Inmunidad innata e inmunidad adaptativa
2.2.2. Respuesta de anticuerpos generales y locales
2.2.3. Inhibición de la respuesta inmune
2.2.4. Inmunidad celular ante la lesión
2.2.5. Inmunosenescencia

2.3. Producción viral e integración genómica

2.3.1. Diferencia entre virus de alto y bajo riesgo
2.3.2. Expresión de genes tempranos y tardíos
2.3.3. Persistencia y quiescencia virales
2.3.4. Aclaramiento viral según edades y genotipo

2.4. Papel de la microbiota vaginal

2.4.1. Definición de los tipos de estado de comunidades bacterianas
2.4.2. Relación entre las lesiones y los distintos tipos de estado
2.4.3. Papel de los lactobacilos sobre la inmunidad

2.5. Desarrollo de la neoplasia cervical intraepitelial y verrugas genitales

2.5.1. Desregulación de los mecanismos celulares por parte de las proteínas virales
2.5.2. Progresión
2.5.3. Regresión
2.5.4. Recidiva.

Módulo 3. Efecto del VPH en el ano y periano

3.1. Epidemiología de la infección anal por VPH

3.1.1. Carga de enfermedad por VPH
3.1.2. Genotipos más comunes
3.1.3. Lesiones precursoras asociadas
3.1.4. Lesiones tumorales asociadas

3.2. Historia natural de la infección anal por VPH

3.2.1. Vías de la infección perianal
3.2.2. Papel de las relaciones anales. ¿Son imprescindibles?
3.2.3. Cofactores asociados
3.2.4. Condilomas
3.2.5. Integración viral y oncogénesis en el ano y periano

3.3. Lesión intraepitelial anal

3.3.1. Desarrollo y topografía de la lesión anal
3.3.2. Lesiones de bajo grado
3.3.3. Lesiones de alto grado

3.4. Cribado de la lesión anal por VPH

3.4.1. Papel de la citología
3.4.2. Papel de la determinación de VPH
3.4.3. Población de cribado
3.4.4. Estrategias de cribado

3.5. Anuscopia

3.5.1. Técnica de la anuscopia
3.5.2. Anuscopia normal y cambios benignos
3.5.3. Anuscopia con lesiones de bajo grado
3.5.4. Anuscopia con lesiones de alto grado
3.5.5. Biopsia anal. Técnica

3.6. Tratamiento de la lesión anal y perianal

3.6.1. Concepto del tratamiento de la lesión anal y perianal
3.6.2. Tratamiento de los condilomas anales y perianales
3.6.3. Manejo de las lesiones intraepiteliales anales y perianales
3.6.4. Tratamiento médico
3.6.5. Tratamiento quirúrgico

3.7. Cancer de ano por VPH

3.7.1. Prevalencia del cáncer de ano
3.7.2. Factores de riesgo
3.7.3. Síntomas
3.7.4. Técnicas de diagnóstico
3.7.5. Estadificación
3.7.6. Manejo conservador
3.7.7. Manejo radical. Cirugía del cáncer de ano
3.7.8. Seguimiento tras terapias
3.7.9. Control/cribado de la infección por HPV en otras localizaciones

Módulo 4. Efecto del VPH en la orofaringe