Curso en cirugía cadavérica con foco en técnicas quirúrgicas y procedimientos para la corrección de incontinencia de orina severa y/o recidiva

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Al final del curso, cada participante será capaz de:

1. Identificar hitos anatómicos y estructuras anatómicas relevantes para la cirugía de corrección de incontinencia de orina;
2. Identificar indicaciones y discutir los pasos en técnicas quirúrgicas para el manejo de la IOE avanzada y/o recidivada, así como sus posibles complicaciones y su manejo;
3. Distinguir y aplicar los pasos para la colocación de electrodos en neuroestimulación sacra y botox intravesical en pacientes con vejiga neurogénica refractaria a tratamientos convencionales;
4. Distinguir y aplicar los pasos para el manejo quirúrgico de fístulas vesico-vaginales, uretro-vaginales y uretroplastia femenina;

CONTENIDOS

1. Hitos anatómicos en la cirugía anti-incontinencia.
2. Estudio de la incontinencia de orina de esfuerzo severa y/o recidivada, vejiga hiperactiva severa y fístulas.
3. Complicaciones de la cirugía anti-incontinencia, como identificarlas y su manejo.
4. Mallas de uretra media ajustables y slings de fascia, indicaciones, resultados y técnica quirúrgica.
5. BOTOX intravesical, indicaciones, resultados y técnica quirúrgica.

1. Neuromodulación sacra, indicaciones, resultados y técnica quirúrgica.
2. Enfrentamiento médico y quirúrgico de fístulas vésico-vaginales y uretro-vaginales.
3. Uretroplastía femenina, indicaciones, resultados y técnica quirúrgica.

La metodología es teórico-práctica.

El presente curso se compone de 2 días de clases teóricas y cirugía cadavérica, y es una oportunidad única para aprender o entrenar técnicas de correción de incontinencia de orina de esfuerzo (IOE) recidivada o severa, con el uso de malla sintéticas y no-sintéticas, así como el uso de BOTOX intravesical y neuroestimulación sacra para el manejo de vejiga hiperactiva. Se abordarán temas como el manejo de complicaciones de cirugías anti-incontinencia, así como el abordaje de fístulas vesico-vaginal, uretro-vaginales, uretrolplastía femenina, entre otros. Lo alumnos tendrán la posibilidad de aprender y practicar en cadáveres frescos congelados todas estas diferentes técnicas, con un máximo de 3 alumnos por cadáver.

El componente teórico está dado por videos, clases en vivo y lectura seleccionada.

- Los videos contienen ejemplos de las disecciones cadavéricas y técnicas quirúrgicas que deben desarrollar los alumnos, para cumplir con los objetivos del curso.

- Las clases teóricas contienen las principales teorías de la anatomía quirúrgica, diferentes técnicas para el manejo de la IOE avanzada y/o recidivada, así como manejo de vejiga hiperactiva severa y fístulas vesico-vaginales, uretro-vaginales, e identificación y manejo de complicaciones del tratamiento de la incontinencia de orina.

- La lectura seleccionada es en relación a aspectos técnicos y clínicos de los procedimientos practicados.

Además, los contenidos más importantes serán discutidos durante las sesiones de entrenamiento con los tutores.

El componente práctico consiste en la realización de 2 secciones de cirugía cadavérica:

- Sesión 1: Reconocimiento de hitos anatómicos para la cirugía anti-incontinencia, desarrollo de técnicas para mallas ajustables (remeex), sling de fascia, inyección intravesical de BOTOX.

- Sesión 2: Instalación bajo visión fluoroscópica de electrodos para neuroestimulación sacra, corrección de fístulas vesico-vaginales, uretro-vaginales y uretroplastia femenina.