Diplomado en medicina interna basada en evidencia - semi presencial

CURSO 1: MEDICINA INTERNA Y SUS DESAFÍOS EN EL SIGLO XXI
Horas directas: 30 (15 presenciales + 15 e-learning)
Horas indirectas: 20
Horas totales: 50
Créditos: 5
Modalidad: semi presencial

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Reflexionar sobre los desafíos que ofrece la medicina interna (MI) en la actualidad y la tendencia a la excesiva especialización de la medicina.
• Utilizar herramientas de medicina basada en evidencia para realizar una búsqueda eficiente de la literatura, seleccionar la mejor evidencia y tomar decisiones informadas.
• Identificar, interpretar y utilizar resúmenes de evidencia para facilitar la educación continua.
• Incorporar elementos de seguridad y calidad asistencial a su práctica clínica.
• Incorporar conceptos de farmacología clínica en la practica clínica.
• Identificar en que consiste la Medicina Interna Hospitalaria (“hospitalismo”) y las experiencias de uno de los equipos que ha liderado este desarrollo en Chile.
• Adquirir herramientas de comunicación efectiva para facilitar la relación medico paciente.

CONTENIDOS:
• Introducción a la medicina interna: desafíos y redes
• Medicina basada en evidencia, una herramienta para la MI
• Cómo realizar buenas preguntas y buscar evidencia eficientemente
• Cómo mantenerse actualizado en Medicina interna
• Trasnformación de evidencia científica a recomendaciones clínicas (GRADE).
• Toma de decisiones de terapia
• Toma de decisiones diagnósticas
• Herramientas informáticas para el internista
• Seguridad y calidad asistencial
• Conceptos de seguridad en fármacos
• Conceptos de farmacoeconomía
• Conciliación de fármacos
• Gestión de camas
• Adultos con necesidades especiales
• Comunicación de malas noticias
• Transición de los cuidados
• Entrevista motivacional
• Chequeo médico y screening

EVALUACIÓN:
1. Dos tareas individuales de resolución de situaciones o casos clínicos (30 % en cada una).
2. Prueba al final del curso (40 % de la nota final del curso).

CURSO 2: ACTUALIZACIÓN EN MEDICINA INTERNA AMBULATORIA
Horas directas: 30 (15 presenciales + 15 e-learning)
Horas indirectas: 20
Horas totales: 50
Créditos: 5
Modalidad: semi presencial

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Reconocer las causas de los principales síndromes y patologías que enfrentan los médicos internistas en el ámbito ambulatorio.
• Reconocer herramientas diagnósticas de reciente implementación y el rol que juegan en la actualidad.
• Identificar los avances terapeúticos en las principales patologías ambulatorias que enfrentan los médicos internistas.

CONTENIDOS:
• Insuficiencia cardiaca crónica
• Cardiopatía coronaria crónica estable
• Fibrilación y Flutter auricular
• Asma bronquial
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
• Enfermedad pulmonar intersticial difusa
• Influenza y otros virus respiratorios: estudios, vacunas y antivirales
• Generalidades de la infección por VIH
• Infección del tracto urinario
• Infecciones cutáneas y de partes blandas.
• Insuficiencia renal crónica
• Síndrome Nefrótico
• Fiebre de origen desconocido
• Cirrosis (DHC) y sus complicaciones: historia natural, estudio etiológico, manejo paciente estable, profilaxis de peritonitis bacteriana espontánea (PBE) y Hemorragia Variceal
• Complicaciones de la terapia corticoesteroidal
• Hipertensión arterial primaria
• Diabetes mellitus: manejo del paciente crónico
• Dislipidemias.
• Síndrome metabólico y obesidad
• Evaluación perioperatoria

EVALUACIÓN:
1. Dos tareas individuales de resolución de situaciones o casos clínicos (30 % en cada una).
2. Prueba al final del curso (40 % de la nota final del curso).

CURSO 3: ACTUALIZACIÓN EN MEDICINA INTERNA HOSPITALARIA
Horas directas: 30 (15 presenciales + 15 e-learning)
Horas indirectas: 20
Horas totales: 50
Créditos: 5
Modalidad: semi presencial

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Reconocer las principales patologías que enfrentan los médicos internistas en el ámbito hospitalario.
• Revisar el uso de herramientas diagnósticas en las principales patologías que enfrentan los médicos internistas en el hospital.
• Identificar nuevos conocimientos sobre terapia en las principales patologías del ámbito hospitalario.
• Conocer avances científicos en los temas frecuentes de la Medicina Interna hospitalaria.

CONTENIDOS:
• Neumonía adquirida en la comunidad y sus complicaciones
• Enfermedad Tromboembólica
• Trastornos del Sodio
• Trastornos del Potasio
• Insuficiencia renal aguda
• Glomerulonefritis Aguda (síndrome nefrítico)
• Hemorragia digestiva alta variceal
• Enfermedad péptica, Helicobacter pylori y hemorragia digestiva no variceal
• Enfermedad inflamatoria intestinal
• Cirrosis hepática, complicaciones II: Ascitis, peritonitis bacteriana espontánea, síndrome hepatorrenal, encefalopatía Hepática
• Pancreatitis aguda
• Endocarditis infecciosa
• Infecciones asociadas a la atención de salud: infección asociada a catéter venoso central, Síndrome febril en hospitalizado e infecciones intrahospitalarias frecuentes
• Hipertensión secundaria y manejo de emergencias hipertensivas
• Insuficiencia cardiaca aguda y crónica descompensada
• Complicaciones agudas de la diabetes mellitus: cetoacidosis y síndrome hiperosmolar
• Meningitis y encefalitis
• Urgencias dermatológicas: Eritrodermia, necrolisis epidérmica tóxica, síndrome de Steven Johnson. Paro cardiorrespiratorio y manejo de emergencia en bradi y taquiarritmias.
• SIRS, sepsis y shock séptico

EVALUACIÓN
1. Dos tareas individuales de resolución de situaciones o casos clínicos (30 % en cada una).
2. Prueba al final del curso (40 % de la nota final del curso).

CURSO 4: ONCOLOGÍA, CUIDADOS PALIATIVOS Y PATOLOGÍAS DEL ADULTO MAYOR
Horas directas: 30 (15 presenciales + 15 e-learning)
Horas indirectas: 20
Horas totales: 50
Créditos: 5
Modalidad: semi presencial

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Identificar y resolver los principales problemas en pacientes con enfermedades terminales, con especial atención a la proporcionalidad terapéutica y la aproximación integral al paciente.
• Manejar las complicaciones más frecuentes de los pacientes oncológicos que enfrenta el médico internista.
• Identificar y resolver las principales patologías del adulto mayor, y la mejor forma de organizar los sistemas de salud para un óptimo cuidado.

CONTENIDOS:
• Introducción a los cuidados paliativos
• Pronóstico en cáncer y en cuidados paliativos.
• Proporcionalidad terapéutica
• Problemas frecuentes en cuidados paliativos: manejo del dolor, disnea y nauseas.
• Diagnóstico del proceso de muerte y manejo del fin de vida.
• Hipo e hipercalcemia
• Neutropenia febril
• Enfrentamiento del paciente con anemia
• Emergencias oncológicas: síndrome de lisis tumoral, coagulación intravascular diseminada, compresión medular, síndrome de vena cava inferior.
• Evaluación geriátrica integral
• Adulto mayor frágil
• Síndrome de caídas
• Delirium
• Enfermedad Cerebrovascular
• Artrosis

EVALUACIÓN:
1. Dos tareas individuales de resolución de situaciones o casos clínicos (30 % en cada una).
2. Prueba al final del curso (40 % de la nota final del curso).

Actividades teóricas: Clases expositivas con contenidos organizados en torno a la resolución de preguntas clínicas de los contenidos específicos; seminarios y lecturas dirigidas. La resolución de las preguntas clínicas se hara utilizando la mejor y mas actualizada evidencia disponible.

Actividades prácticas: Discusión de casos clínicos e interacción en relación a su resolución.

Actividad e-learning: El diplomado contará con una plataforma educativa en el que estarán disponibles el programa, las presentaciones en formato powerpoint, el material de lectura obligatorio y otras lecturas complementarias y en la cual se podrán plantear preguntas a los docentes.

Para cada curso se desarrollará material educativo en torno a casos clínicos que el alumno deberá resolver de acuerdo a la evidencia entregada para dicho efecto y los contenidos de las clases presenciales. Las actividades a distancia constituirán parte de la evaluación.